Qu’est-ce que la reconstruction mammaire ?
Reconstruire le sein après une ablation
La reconstruction mammaire est une opération de chirurgie réparatrice qui permet de reconstruire un sein après une mastectomie ou mammectomie (les deux termes sont synonymes), c’est-à-dire une ablation des seins. Concrètement, le sein a été retiré partiellement ou complètement par ablation de la glande mammaire, d’un fuseau de peau et de l’aréole.
La mastectomie reste malheureusement nécessaire dans certaines formes de cancer du sein pour enlever une tumeur. Une demande de reconstruction mammaire après cancer est tout à fait légitime.
Chirurgie réparatrice et esthétique du sein
L’opération de chirurgie reconstructrice a pour but de reconstituer le volume et les contours du sein par la mise en place d’une prothèse interne ou par un implant mammaire au-dessous du muscle pectoral.
Ce geste chirurgical ne constitue que le premier temps de la reconstitution mammaire complète qui comporte, dans un deuxième temps, une reconstruction de l’aréole et du mamelon et éventuellement une intervention sur le sein controlatéral pour améliorer la symétrie. Cette chirurgie esthétique du sein est réalisée selon les désirs de la patiente.
Quelles sont les techniques de reconstruction mammaire ?
Il existe plusieurs techniques de chirurgie réparatrice pour reconstruire un sein, en fonction des cas.
Reconstruction mammaire par prothèse
L’intervention consiste à mettre en place une prothèse interne (implant mammaire). Elle est positionnée le plus souvent sous la peau et le muscle pectoral, en réutilisant la cicatrice de la mastectomie comme voie d’abord. Cependant, si cette cicatrice peut être parfois améliorée, il reste impossible de la faire disparaître.
Dans les cas les plus simples, la prothèse mammaire devient permanente. Dans certains cas, on peut aussi implanter une prothèse mammaire temporaire d’expansion tissulaire. Elle sert à accroître la quantité des tissus de couverture (peau, muscle) de la prothèse mammaire permanente. Ainsi, elle donne un aspect plus naturel au sein reconstruit.
Reconstruction mammaire par lambeau chirurgical
Parfois l’utilisation d’un lambeau chirurgical musculo-cutané peut s’avérer nécessaire, surtout s’il y a eu radiothérapie. Le chirurgien utilise alors le muscle grand dorsal ou le muscle droit de l’abdomen. Les implants mammaires utilisés dans ce cas sont dits anatomiques.
Comment se déroule cette opération du sein ?
Durée de l’opération
- Variable selon la technique utilisée
- Opération réalisée sous anesthésie générale
- Nécessite de 2 à 3 nuits d’hospitalisation
Après l’opération
- Pansements ou soutien-gorge durant 3 semaines
- Reprise du sport entre 3 et 6 semaines
- Prévention des risques cicatriciels
- Suivi post-opératoire régulier
Quel chirurgien pour une reconstruction mammaire à Bordeaux ?
Le Dr Philippe Legaillard, chirurgien esthétique à Bordeaux (Gironde), est spécialisé depuis de nombreuses années en chirurgie des seins. Il réalise l’opération des seins dans la clinique esthétique Tivoli-Ducos en centre-ville de Bordeaux.
L’équipe de son cabinet esthétique vous accompagne tout au long du processus. Vous pouvez contacter l’équipe pour en savoir plus sur cette opération ou prendre directement rendez-vous sur Doctolib.
Sources
- Institut national du cancer, « Ablation»
- Institut national du cancer, « Reconstruction mammaire »
Page mise à jour le 25 octobre 2024, relue par le Dr Philippe Legaillard.