Qu’est-ce qu’un lifting du visage ?

Définition du lifting

Le lifting du visage est une intervention chirurgicale dont l’objectif est de gommer les rides et la ptose des tissus faciaux (peau, graisse, muscles), en remettant sous tension les tissus touchés par un vieillissement. Le vieillissement du visage se caractérise notamment par un relâchement des tissus et des muscles du visage et du cou, également appelés bajoues. L’opération consiste à redessiner l’ovale du visage, le cou, l’angle cervico-mentonnier, les joues, les pommettes et les tempes.

Le relâchement du visage : un phénomène inéluctable

Les patientes et patients consultent le plus souvent pour un relâchement du visage dans son ensemble. La plainte la plus récurrente concerne l’aspect fatigué ou un manque d’éclat, voire un « coup de vieux » soudain. Ils constatent des plis plus ou moins marqués et des pertes de volume au niveau des pommettes. Ces changements peuvent survenir dès l’âge de 40 ans, parfois même dès 35 ans.

Ce relâchement du visage est dû à des causes génétiques, des causes hormonales ou à des évolutions importantes du poids. Notre corps subit le stress, la pollution, l’exposition solaire et le tabac. Ces phénomènes peuvent majorer les processus oxydatifs. Par ailleurs, nous ne sommes pas tous égaux, de par notre génétique.

Le lifting visage permet de lutter contre les signes du vieillissement. Il procure un vrai rafraîchissement global de la face, comme un rajeunissement en douceur, avec l’effet bonne mine d’un retour de vacances serein.

Les différents liftings du visage

L’opinion publique parle, de façon impropre, de « lifting » au singulier. En fait, il existe plusieurs types de liftings qui peuvent être combinés selon les zones à traiter. Nous parlons donc des liftings du visage au pluriel, qui regroupent :

  • Le lifting deep plane vertical ou lifting profond
  • Le lifting cervico-facial qui remodèle le cou et les joues
  • Le lifting cervical avec ou sans platysmaplastie
  • Le lifting temporal
  • Le lifting frontal
  • Le midface lift ou lifting du tiers moyen du visage
  • Le soft lifting ou lifting doux a minima
  • Le lifting des sourcils
  • Le lifting de lèvres ou lip lift

Le terme générique de « lifting » tout court ou de soft lift, très en vogue dans la presse féminine, correspond en fait au lifting cervico-facial.

Exemples de lifting avant après

Tout d’abord, voici une patiente de 60 ans après un lifting profond (cervico-facial + fronto-temporal complet + malaire + blépharoplastie). Elle n’a eu aucune injection, pas même de Botox . Elle a accepté la publication de ces photos, tellement elle était heureuse du résultat.

Lifting du visage avant après de face

Lifting avant après de face.

Lifting du visage avant après de profil

Lifting de visage avant après de profil.

Voici un second exemple de lifting du visage complet (blépharoplastie + lifting cervico facial mid face + lip lift). Il s’agit de ma dévouée secrétaire Céline. Les photos datent d’un mois après son intervention. Elle a repris son travail 18 jours après.

Lifting de visage profond avant après de trois-quarts

Lifting profond avant après de trois-quarts.

Lifting profond avant après de profil.

Lifting profond avant après de profil.

Troisième exemple : une femme âgée de 80 ans. Ici, on voit le résultat à un an d’un lifting cervico-facial vertical, sans intervention sur les paupières ou les lèvres, ni injections de Botox ou d’acide hyaluronique, ni laser.

lifting cervico-facial avant après de face

Lifting cervico-facial avant après de face.

lifting cervico-facial avant après de profil

Lifting cervico-facial avant après de profil.

Les liftings ont progressé au fil des années

A leurs débuts, les liftings avaient mauvaise presse dans la mesure où ils étaient associés à un aspect figé du visage. En effet, ils exerçaient une tension trop importante sur la peau. Fort heureusement, toutes ces techniques ont largement évolué. Elles sont devenues plus précises, moins invasives.

Aujourd’hui, nous parlons davantage de mini lift ou de soft lift, mais nous réalisons toujours des liftings profonds. De plus, nous les limitons les cicatrices autour des oreilles, avec un décollement sous-musculaire plus important. Cette façon de procéder permet de conserver une harmonie des traits élégante, sans effet figé ou cartonné. Les cicatrices sont cachées derrière la ligne des cheveux pour les liftings cervico-faciaux. Nous luttons ainsi contre la ptôse, qui correspond à l’indicateur majeur du phénomène naturel de vieillissement du visage.

Lifting deep plane vertical

Le lifting deep plane vertical (plan profond) est ma technique privilégiée, « la Rolls-Royce du lifting », associée à :

Ce lifting sur plan profond permet un traitement rajeunissant complet du visage. Le gain est communément de 15 ans. Ce lifting est sûr : il donne les résultats les plus probants, les plus pérennes (environ 20 ans) et les plus naturels. Il n’y a aucune tension sur la peau, malgré une résection importante mais sur-mesure. Les suites opératoires ne sont pas différentes, ni plus longues que les liftings classiques. Les cicatrices sont invisibles rapidement.

Techniquement, lors du lifting deep plane, je sectionne les ligaments profonds qui fixent le masque facial (en général pommette, joue et menton). Ce qui libère totalement le SMAS (Système Musculo-Aponévrotique Superficiel), décolle complètement la peau du visage et partiellement les muscles platysma du cou.

  • Cou: remise en tension latérale et oblique des muscles du cou qui sont suturés en arrière et au milieu par une petite voie sous-mentale après liposuccion. Exérèse de la graisse sous mentale profonde. Contrôle de la branche inférieure du nerf facial.
  • Face : lifting vertical (sens contraire du vieillissement selon les lois de l’apesanteur). Le SMAS est remonté verticalement en totalité et il est fixé au niveau de l’arcade zygomatique par des fils non résorbables très fins et incolores.
  • Fronto-temporal: préservation de la branche superficielle du nerf facial. Résection du surplus de peau temporale conséquence de la remontée verticale. Remontée de la queue des sourcils par voie endoscopique et du front.
  • Paupières inférieures : remise en tension du muscle orbiculaire inférieur avec plastie musculaire et réintégration intraorbitaire des poches graisseuses. Pas de lipostructure avec cette technique.
  • Paupières supérieures : blépharoplastie sur-mesure du fait de la remontée de la queue des sourcils et du front.
  • Lèvres : lip lift par résection modérée de la peau du philtrum. Cicatrice sous les narines rapidement invisibles.

La plupart du temps, j’associe à cette chirurgie un traitement laser superficiel.

Lifting cervico-facial

Le lifting cervico-facial vertical vise à placer les volumes au bon endroit, et plus seulement à tirer la peau, avec une restauration de l’anatomie initiale, selon un mouvement vertical vers le haut. On remonte le sens du vieillissement du visage (apesanteur), avec des vecteurs différents selon les cas, replaçant les tissus vers le haut en particulier les pommettes.

Généralement, ce lifting est associé à des gestes comme la lipostructure qui consiste pour le chirurgien à greffer la graisse du patient dans la zone du tiers supérieur du visage, en particulier de la vallée de larmes, avec une légère incision sous la ligne de frange des cils inférieurs, pour une vraie restauration des volumes initiaux. Cette lipostructure peut être réalisée en complément du lifting dit midface. Elle procure un dopage en profondeur du processus de collagénose (apport de cellules souches).

Afin de redonner au visage sa plénitude, je peux réaliser en complément des injections de toxine botulique (Botox, Vistabel, Dysport, Azzalure, Bocouture) d’acide hyaluronique ou d’une liposuccion. Par ailleurs, le grain de peau sera amélioré par peeling, laser, dermabrasion ou lumière pulsée (IPL).

C’est une vraie restauration, avec un résultat pérenne pendant 10 à 15 ans. D’autant plus s’il est entretenu par des injections régulières pour maintenir les volumes. L’unique finalité du lifting cervico-facial est donc de corriger l’affaissement des tissus sous-jacents, en travaillant, en profondeur, sur les muscles.

Mid face lift ou lifting concentrique

Le mid face lift est également appelé lifting concentrique ou lifting malaire. Cette technique, mise au point par le Dr Claude Le Louarn, permet de rajeunir le milieu du visage en relevant la pommette (volume malaire) qui a tendance à descendre vers le bas. Elle permet un véritable lissage des paupières inférieures, des cernes ou des poches malaires.

Mini-lift

Le mini lift est un terme générique, galvaudé, qui tient plutôt du marketing. Il s’agit d’une plexie très ciblée sur une zone particulière avec une anesthésie plus légère. Elle permet une éviction moindre. En effet, elle intervient souvent pour des patientes pressées d’avoir un résultat. Ces dernières ont généralement une activité professionnelle qui ne leur permet pas une éviction sociale de 2 à 3 semaines, comme dans le cas d’un lifting cervico-facial. Le retour à la vie dite « normale » est aussi rapide que pour des fils tenseurs PCA.

En outre, le rendu sera bien plus intéressant et plus durable que les fils tenseurs. La technique du mini-lift aura donc les résultats de ses contraintes. En effet, elle reste incomplète et limitée dans sa réalisation.

Néanmoins, elle est très prisée, par les patientes et patients jeunes over-bookées. Car c’est un phénomène de mode qui correspond en quelque sorte à des retouches sur la partie du visage qui gêne. Il s’agit le plus souvent de la région péri-mentonnière et à un cou à remettre légèrement en tension. Je redessine ainsi l’ovale du visage.

La blépharoplastie en complément d’un lifting

Lifting homme

Certains liftings vont venir par ailleurs tracter les pommettes et la queue du sourcil. A ce titre, je peux être amené, à réaliser, une blépharoplastie concomitante, pour ouvrir votre regard.

Grâce à ma qualification de chirurgien esthétique, je dispose également d’une connaissance approfondie de nombreuses techniques :

  • Des injections de toxine botulinique
  • Des injections d’acide hyaluronique
  • De la pose de fils tenseurs PDO et PLA (résorbables ou non résorbables)

Ces procédés s’emploient pour travailler sur les rides du lion, retendre et estomper vos rides horizontales du front et des pattes d’oie. Deux options majeures, que je maîtrise parfaitement, en l’espèce :

  • Le lifting fronto-temporal sous endoscopique
  • Le lifting temporal non endoscopique

Le lifting cervical s’associe souvent à une liposuccion. En outre, c’est le lifting du cou qui supprime le double menton. D’autre part, il redessine l’angle cervico-mentonnier. L’ intervention est réalisée en ambulatoire avec une journée ou une nuit supplémentaire si nécessaire. Bref, retour à la vie sociale en 10 jours.

Lifting temporal

Ce type de lifting, effectué en ambulatoire, est souvent associé aux liftings suivants :

  • Lifting frontal par endoscopie ou par voie palpébrale supérieure
  • Lifting cervico-facial
  • Lifting des paupières (blépharoplastie)

Effectué seul, il permet de reprendre ses activités 1 semaine après.

Comment se déroule un lifting de visage avec le Dr Legaillard ?

Première consultation avec le chirurgien

Cette première consultation permet une prise de connaissance mutuelle. Vous ciblerez la ou les zones qui vous dérangent sur votre visage. J’identifie avec vous vos besoins et vos souhaits, ainsi que le résultat que vous êtes en droit d’attendre et que je peux vous apporter avec ma technicité. Un lifting reste un geste invasif. Je dois valider, avec vous, vos réelles motivations, complexes ou attentes d’embellissement. Ainsi, nous pourrons définir ensemble une stratégie optimale de lifting.

J’attache une importance particulière à l’étude de la structure de votre visage. J’aime à avoir en support des photographies de votre visage plus jeune, à des époques différentes, pour me familiariser avec ses contours et sa perte éventuelle de volume, notamment au niveau des pommettes. Nous pouvons là aussi juguler ou compléter avec un éventuel lipofilling, pour un coup d’éclat vraiment, bluffant pour votre peau. La lipostructure permet un résultat naturel, sans transformation de la morphologie (on se reconnaît plus jeune).

Mon rôle de chirurgien plasticien vise alors à vous expliquer ma vision esthétique de votre visage. Je me positionne d’un point de vue purement artistique et esthétique, mais aussi technique. Mon sens de la beauté traduit ma volonté d’un rajeunissement naturel. Je m’attache à conserver l’identité propre à vos traits d’origine, sans changement physionomique notable. Je vous conseille donc un plan de traitement de votre cas particulier.

Je vous remets à cette occasion 2 documents :

  • une brochure détaillée sur les différents liftings de visage;
  • un devis avec le prix de la chirurgie esthétique du visage, comprenant mes honoraires, ceux de l’anesthésiste et ceux de la clinique ;
  • une fiche d’information en vue d’un consentement éclairé, qui sera signée.

Seconde consultation avec le chirurgien

Lors d’une seconde consultation, je vous explique le déroulement de l’intervention et les pratiques nécessaires pour sa mise en œuvre.

Si vous êtes d’accord, après un délai légal de réflexion, nous fixerons ensemble une date d’opération (15 jours légalement, beaucoup plus en pratique). Le consentement mutuel oral et écrit est fondamental et obligatoire sur le plan médico-légal. En outre, les photographies sont obligatoires.

Je vous prescrirai, un bilan complet préopératoire. Par ailleurs, nous discuterons, en amont de l’intervention, éventuellement, des modalités d’anesthésie locale ou générale. En outre, mon équipe se chargera de vous prendre un rendez-vous avec l’anesthésiste.

Conseils avant l’opération du visage

Je vous exposerai les recommandations à suivre avant l’intervention, à savoir :

  • Bannir la cigarette au moins un mois avant et après l’intervention.
  • Aucune prise de médicaments contenant de l’aspirine 10 jours avant l’intervention (cas particulier des patientes sous anticoagulant).
  • Eviter l’alcool la veille et après l’intervention.
  • Réaliser un shampoing antiseptique la veille.
  • Rester à jeun 6 heures avant l’opération.

Déroulement de l’intervention de lifting

L’intervention a lieu à la clinique Tivoli-Ducos à Bordeaux. Le jour J, vous êtes prêt(e) pour le bloc opératoire. Je vous vois avant l’opération.

Au sortir du bloc, vous conservez un pansement et vous êtes hospitalisé(e) pour une nuit afin de vous reposer tranquillement. Le lendemain, le pansement sera changé, il sera alors plus léger.

Suites post-opératoires après un lifting

Les suites opératoires après un lifting du visage sont simples :

  • Pas de douleurs.
  • Visage gonflé avec juste un léger œdème persistant.
  • Ecchymoses parfois.

Quelques recommandations après l’opération :

  • Dormir la tête à plat un peu relevé.
  • Suivre le traitement prescrit.
  • Pas de sport.
  • Pansement confortable.

Je vous accompagne dans un contrôle postopératoire régulier. Mon équipe du cabinet esthétique et moi-même demeurent à votre entière disposition, en amont comme en aval de votre lifting, à Academia Aesthetica Bordeaux au sein de la Clinique Carnot.

Cependant, le résultat se dessine rapidement. Ainsi, au bout d’une semaine, vous pouvez commencer à l’apprécier et à vous montrer à votre entourage.

Peut-on associer d’autres soins au lifting ?

Le lifting du visage s’accompagne souvent d’autres actions anti-âge pré et post-opératoires, qui relèvent soit de la chirurgie esthétique, soit de la médecine esthétique. Je pourrai vous exposer ces options lors de la première consultation, selon la technique que vous aurez choisi.

D’autres opérations de chirurgie esthétique peuvent être réalisés en complément du lifting, notamment la liposuccion ou le lifting du double menton.

L’arsenal de la médecine esthétique s’est étendu aux fils tenseurs et d’autres innovations. Je pense notamment aux injections de toxine botulique. Elles peuvent être utilisées combinées ou isolément avec de l’acide hyaluronique, des fils tenseurs ou du laser rajeunissement facial. Ces techniques s’emploient pour une harmonisation naturelle et un réel rajeunissement de votre visage. Nous les mettons bien évidemment en œuvre en adéquation avec vos attentes et vos désidératas.

Le Dr Philippe Legaillard, spécialiste du lifting visage à Bordeaux

« Fort de plus de 30 ans d’expérience, je réalise quotidiennement des liftings au sein de votre cabinet Academia Aesthetica et de la clinique Tivoli Ducos à Bordeaux, » Dr Philippe Legaillard, chirurgien plasticien

L’expertise du Dr Philippe Legaillard en lifting du visage à Bordeaux est reconnue depuis de nombreuses années. Cette spécialité de chirurgie plastique est devenue sûre, pérenne dans le temps. Le Dr Legaillard maîtrise les qualités techniques nécessaires, avec un réel sens esthétique. Il pratique tous les types de lifting et techniques d’embellissement associées, depuis 1996, au sein du cabinet Academia Aesthetica, au sein de la Clinique Carnot, et de la clinique Tivoli-Ducos à Bordeaux.

De plus, il vous assure une pris en charge globale de l’opération chirurgicale :

  • Anesthésistes fiables
  • Matériel chirurgical moderne et performant
  • Etude pré-opératoire minutieuse et attentive
  • Suivi personnalisé (infirmier, psychologue intégrant la démarche Aesthemedica)

Vous avez besoin d’un renseignement sur les liftings du visage ? Contactez le cabinet d’un des meilleurs chirurgiens esthétiques à Bordeaux. Vous pouvez aussi prendre rendez-vous directement avec lui sur le site de Doctolib.

Page mise à jour le 5 décembre 2024, relue par le Dr Philippe Legaillard.