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Quand faire le changement de prothèse mammaire ?

Au bout de combien d’années faut-il remplacer ses implants mammaires ? Quand doit-on envisager de changer ses prothèses en silicone après une augmentation ou une reconstruction mammaire ? Les prothèses de seins ont une durée de vie imitée. Il est nécessaire de les renouveler au bout d’un certain temps. Le Dr Philippe Legaillard, chirurgien mammaire, explique quand et comment faire son changement de prothèse mammaire.

Pourquoi faut-il changer ses prothèses mammaires ?

Le destin d’une prothèse mammaire, c’est de se rompre au bout de plusieurs années. Même si l’opération a été bien réalisée et qu’elle a été bien placée, une prothèse mammaire va forcément subir des frottements par usure naturelle.

Ce n’est pas forcément que l’enveloppe n’est pas bonne ou que le matériel implanté n’est pas bon. C’est que l’implant est soumis à des microtraumatismes, ne serait-ce qu’à cause de la respiration. Il peut aussi y avoir des chocs accidentels qui peuvent favoriser la rupture.

Quand changer les prothèses mammaires ?

Selon l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé), « les prothèses mammaires ont une durée de vie limitée. Celle-ci est variable et la fréquence de réintervention ne peut être prévue à l’avance. Il n’est donc pas possible de recommander un changement systématique au-delà d’une certaine durée. » En revanche, l’ANSM recommande de « se poser la question du remplacement des prothèses à partir de la 10e année après l’implantation. »

La durée de vie des prothèses mammaires est située entre 10 et 15 ans environ. Souvent les chirurgiens esthétiques disent qu’il faut les changer à 10 ans. Je trouve ça très excessif. Pour ma propre patientèle, je change les prothèses à 12 ans parce que, statistiquement, on sait qu’à 12 ans il y a 20 % de risque de rupture. Passé 15 ans, ce risque atteint 40 %.

Dans quels cas envisager le changement de prothèse mammaire ?

Après une augmentation mammaire ou une reconstruction mammaire par prothèse, il est recommandé de réaliser un suivi médical régulier en réalisant une mammographie et/ou une échographie des seins pour vérifier l’état des implants et détecter au plus tôt d’éventuels anomalies.

Dans tous les cas, il va se produire systématiquement une coque, systématiquement une modification du sein, systématiquement des douleurs qui vont arriver dans le temps.

Le changement de prothèse mammaire s’impose quand vous constatez ces différents signes sur vos seins :

  • Une déformation ou une asymétrie
  • Une douleur ou une gêne
  • Une inflammation ou une rougeur
  • Une coque qui se forme autour de la prothèse

Vous pouvez aussi vouloir changer la forme de vos seins pour des raisons esthétiques, ce qui nécessite une reprise chirurgicale.

Que faire en cas de rupture d’un implant mammaire ?

Rassurez-vous : la rupture d’implant mammaire n’est pas une urgence vitale. Ce n’est pas une catastrophe en soi, parce qu’elle ne va pas générer tout ce qu’on a pu raconter au moment du scandale des implants de la société PIP qui ont été interdits en 2019.

En cas de rupture, prenez rendez-vous avec le chirurgien esthétique pour programmer une opération afin de remplacer ou retirer l’implant.

En quoi consiste l’opération de remplacement de prothèse mammaire ?

La chirurgie mammaire de remplacement est un peu différente de celle d’implantation. Elle se réalise sous anesthésie générale, en ambulatoire sur une journée. Le changement de prothèse n’est absolument pas douloureux.

Le chirurgien esthétique effectue les incisions aux mêmes endroits qu’initialement afin de retirer les prothèses et les remplacer. Sauf demande particulière de la patiente lors de la consultation préalable, il place une prothèse de même taille et de même forme au même endroit. Même si son volume ne change pas, la seconde prothèse présente habituellement une projection plus importante que la première.

Il est aussi possible de profiter de l’intervention chirurgicale pour réduire un affaissement dû au vieillissement, corriger une éventuelle asymétrie des seins, voire pour augmenter la taille des prothèses. Discutez-en avec votre chirurgien mammaire !

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Dr Philippe Legaillard

L’auteur : Dr Philippe Legaillard, médecin et chirurgien esthétique

Le Dr Philippe Legaillard est réputé pour être le meilleur chirurgien esthétique de Bordeaux pour les opérations du visage et des seins. Il pratique aussi la médecine esthétique, notamment les injections de botox et d’acide hyaluronique. Il est qualifié en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique par le Conseil national de l’Ordre des médecins, inscrit au tableau sous le n° 33/9223. N°RPPS 10002770716. Voir sa présentation.

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